オープンキャンパス申し込みフォーム 参加希望日※ —以下から選択してください—2023/6/25(日)2023/7/8(土)2023/7/23(日)2023/8/5(土)2023/8/20(日)2023/9/16(土)2023/10/22(日)2023/10/22(日) 社会人限定2024/3/30(土) 全学科体験オープンキャンパスいつでも個別見学・説明会(※その他欄に希望日時を入力してください。日祝除く、希望日の4日前までに申し込み) 参加希望学科※ —以下から選択してください—介護福祉学科保育学科理学療法学科作業療法学科 お名前※ フリガナ※ 郵便番号※ 住所※ 現在の就学状況※ —以下から選択してください—高1高2高3中学生大学生社会人その他 在籍(出身)高校名※ 電話番号※ メールアドレス※ 送迎 ※ 徳島駅から(9:20までに集合)府中駅から(9:50までに集合)不要 同伴者 ※ 同伴者なし父母兄弟・姉妹その他 同伴者 計名(本人含まず) 緊急時連絡先(氏名)※ 緊急時連絡先(電話番号)※ その他・知りたいこと